معاون درمان مجتمع بیمارستانی امام خمینی(ره)؛
درمان قارچ سیاه احتیاج به کار تیمی دارد
به گزارش روان ما معاون درمان مجتمع بیمارستانی امام خمینی(ره)، تشخیص زودهنگام بیماری قارچ سیاه را در بهبود بیماران بسیار کمک کننده خواند و اظهار داشت: درمان این بیماری تلفیقی از جراحی و استفاده از داروهای ضد قارچ است.
به گزارش روان ما به نقل از مهر، سید علی دهقان منشادی، در نشست فوری تیم مدیریت درمان قارچ سیاه، رویکرد مدیریتی مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) را در رویارویی با بحران های مختلف بهره گیری از خرد جمعی و کار تیمی خواند و خاطرنشان کرد: توجه دقیق و رصد شرایط بسیار مهم می باشد. ما هر وقت بحرانی را در حوزه سلامت کشور و مجتمع مشاهده می نماییم تلاش ما این است که با استفاده از ظرفیت های بالای علمی اساتید و به کارگیری ابزارهای پیچیده و امکانات تشخیصی پیشرفته ای که در این مرکز وجود دارد به صورت گروهی برای دستیابی به بهترین راه کارهای عملیاتی هم فکری نماییم تا بتوانیم خدماتمان را در سطح بالاتری به جامعه عرضه دهیم. وی اظهار داشت: به علت شیوع سویه دلتا و همینطور مشاهده عفونت قارچی موکورمایکوزیس در بیماران کووید ۱۹ که دارای بیماری های زمینه ای قبلی و احتمالاً تحت درمان هایی چون کورتیکو استروئیدها بوده اند، این جلسه با حضور اساتید و مسئولانی که به نحوی در درمان کووید ۱۹ و این بیماری نقش دارند با هدف طراحی یک ساز و کار مناسب تیمی قوی در مدیریت درمان های متمرکز این بیماران تشکیل شد. دهقان ضمن اشاره به درمان بیماری موکورمایکوزیس، اضافه کرد: درمان این بیماری تلفیقی از جراحی و استفاده از داروهای ضد قارچ است. بر مبنای دستورالعمل های جهانی داروی اصلی و مؤثر این بیماری آمفوتریسین B است که الآن متأسفانه با کمبود کشوری این دارو مواجهیم ولی با تلاش و پیگیری مسؤلان امیدواریم این مشکل بزودی رفع گردد. هم اکنون بعنوان داروی جایگزین از پوساکونازول که در کشور موجود است در درمان این بیماران استفاده می نماییم. نکته بسیار مهم در درمان این بیماری همکاری تیمی گروه های تخصصی مربوطه است. وی، تشخیص زودهنگام بیماری موکورمایکوزیس را در بهبود روند بیماران مبتلا به آن بسیار کمک کننده خواند و توضیح داد: قارچ موکورمایکوزیس در همه جا ازجمله در خاک، سبزی ها و میوه های درحال فساد وجود دارد و معمولا افراد سالم گرفتار مشکل نمی شوند. امکان دارد هاگ یا اسپور قارچ در سینوس ها بماند که در افراد سالم فقط کلونیزه می شود ولی در افراد با بیماری های زمینه ای شامل دیابت کنترل نشده، بیماران پیوندی و افرادی که داروهای تخریب گر سیستم ایمنی مصرفی می کنند آغاز به تکثیر در ریه و دستگاه تنفسی می کند و در سینوس این افراد می تواند سبب عفونت سینوسی شود که به علت مجاورت می تواند به چشم و مغز این بیماران گسترش یابد و درصورتیکه بیمار تحت درمان فوری قرار نگیرد امکان صدمه اعضا یا فوت بیمار هم هست؛ ازاین رو نیاز است تیم درمانی متشکل از متخصصان چشم، مغز و اعصاب، گوش و حلق و بینی، بیهوشی، عفونی و داخلی در کنار هم مداخلات درمانی لازم را بر روی این بیماران انجام دهند. دهقان ضمن اشاره به برخی علایم و نشانه های این بیماری تاکید کرد: لازم است پزشکان موارد ریسک ابتلای بیماران کووید و غیر کووید (بیمارانی که دارای بیماری های زمینه ای مورد اشاره هستند) به این عفونت قارچی را به خوبی بشناسند و نسبت به علایم بیماری در این بیماران هوشیارتر باشند. نشانه های این بیماری بسیار متنوع است پزشکان باید بر علائمی چون احساس گزگز یا درد گونه، تاری دید، بی حسی چشم، درد فک و صورت، ترشحات حلق و بینی بخصوص ترشحات خونی در بیمارانی که بیماری زمینه ای قبلی دارند بسیار حساس بوده و حتما یکی از تشخیص ها در این موارد موکورمایکوزیس باشد. اساسا نخستین قدم گرفتن شرح حال دقیق از بیمار است و در ادامه با عنایت به نوع شکایت و شرایط بالینی بیمار، اقدامات پاراکلینیکی مختلفی چون آندوسکوپی سینوس ها، معاینه دقیق چشم پزشکی، تصویربرداری از حفره چشم یا مغز در صورت نیاز و سایر اقدامات ضروری باید به سرعت صورت گیرد. او در آخر بار دیگر بر همکاری تیمی گروه های تخصصی مربوطه در انجام مداخلات درمانی مورد نیاز بیماران موکورمایکوزیس تاکید کرد و اظهار داشت: خیلی از بیماری ها احتیاج به مداخله تیمی گروه های مختلف پزشکی دارد و تنها با یک تخصص خاص قابل مدیریت نیست. بیماری موکورمایکوزیس هم از این دست است. این بیماری از قبل بوده و در کشور به خوبی مدیریت می شده، ولی در شرایط جدید (بحران موج پنجم کووید و انتشار گونه دلتا) افزایش پیدا کرده و نیاز است برنامه ریزی ما هم به این سمت وسو یعنی مدیریت بهتر بیماری در بحران برود که هم بتوانیم سریع عمل نماییم و هم خدماتمان را ارتقا بدهیم. امیدوارم با برنامه ریزی های مستمری که در حال انجام می باشد خدمات بهتری به بیماران عرضه نماییم.
منبع: روان ما
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب